你更相信门诊医生还是 AI？

[kingkongdog]

当门诊医生的说法和 AI 的说法不一致时，你更相信谁？

[thinkm]

常见病听 AI ，疑难杂症听专家

[GyroZeppeli13]

我和楼上看法不一样，常见病可以听 ai 也可以听医生，但是疑难杂症很多时候还是需要自己上心多查资料。因为医生里面真有能力搞定疑难杂症的其实很少，如果自己没辨别能力，大概率就被混过去了。

[aliveyang]

相信实事求是，不相信玄学

[NESeeker]

不相信中医和豆包

[zhang666]

别说，我有个朋友，过敏体质，其实大夫根本不会给你系统性分析，都是先检查一通，有什么症状治什么症状，不会给你系统性分析，告诉你怎么防治。

最后还是要自己配合 ai 然后不断迭代给了一个防治方案。

[zhang666]

我都是问 ai 和 gpt 。豆包这些我是不太信

[Cooky]

小病挨个试，大病找专家，急病换好医院

[Yuanlaoer]

如果不信，从一开始就别问。
如果是问了之后对结果不满意，那是你不开心，花钱找人或者 AI 直接要情绪价值就行了。

谁说得好就信谁，那叫“信”么？

[pi0piK]

都听，做好能交叉验证

[Tory12138]

高看医生水平了，现在看病不先让你做着做那检查医生也不会看病，遇到庸医的概率比 ai 说错的概率高多了（前提是用好的 ai 而不是豆包那种）

[4seasons]

按目前的情况，我更相信 AI （不是豆包那类傻子 AI ）

[yonlin]

如果你是程序员的话，应该知道 AI 的能力。

[apollo007]

@4seasons #11 想问问，哪一个 AI 在医疗方面更专业呢

[shakaraka]

非要二选一吗？就不能结合起来你用 AI 调查的结论跟医生讨论吗？

[shakaraka]

做需求开发都懂，开会讨论实施方案看病就不会了吗？

[NewYear]

学医，然后就能分清楚谁是对的了。

[AEDaydreamer]

一般的病、突发的病以医生和检查报告为主，ai 分析为辅。

自己带了好多年的小毛病听 ai 的，因为在这种情况下我自己能提供的信息是最完善的，并且能一直增加 context ，ai 分析的就越准，这种情况下门诊为了效率则做不到。

[d29107d]

我就想问，出事了 ai 负责吗

[jacketma]

不信一个医生，也不信一个 AI ，综合多个诊断意见，大差不差

[zzj]

@d29107d 出事了，实体医生也不会负责

[Planarians]

医生和 ai 都有好坏 每个人用法也有差异 你这问题问的毫无意义

[Bapper]

你想听 ai 的也没用，ai 又不能给你开处方，最后还是得听医生的。

[ajaxfunction]

其实这个问题以前也存在，不过是从百度变成了豆包

[Maxwe11]

1、首先无论是医生还是 AI，都应该在循证医学的前提下，在充分正确评估、检查的前提下做判断。
2、对于日常绝大部分自愈性疾病，其实听医生听 AI 没什么区别，就像最基础的普通感冒，听谁的吃不吃药基本都是 7 天康复。
3、比如流感，无论是医生还是 AI，都要在明确病毒类型的前提下，吃对应的药才会起效，有时候个体会有一些非常特殊的个性化情况，但相关的处方药，听 AI 的拿不到处方，拿不到处方药，所以单纯听了也没用。
4、对于涉及外科相关，如上，当前阶段是 AI 无论多准确，也需要医生开处方、开住院、动手术。
5、其他中间归属的一些问题，依然是无论听谁的也要在充分科学检查的前提下，比如颈椎病，码农非常常见的问题，但是不是颈椎病，在第几节，是卡压神经还是供血不足，都需要充分科学检查的前提下才能做判断，很多时候症状是相似的，但病因是不同的。
6、无论 AI 还是医生，首先不要有所表留，症状、问题要表述清楚，这是医生或 AI 进行判断的重要依据，但绝大部分人是连这个表述都表述不清楚，所以此时问题的卡点是自身，而不是 AI 或医生。
7、多多借助 AI 工具，帮自己系统梳理总结，能够更好的看医生，毕竟身体健康是第一位的，是核心，AI 或医生只是帮助自己重获健康的工具，不用盲信哪一个，都是工具，这根金条和那根金条，没有什么好坏之分。

[bowencool]

更愿意相信 AI ，世界是个巨大的草台班子，多问几个 AI

[HusaYn]

当然是 AI 了，你还能有豆包聪明？

[inktiger]

谁都不是特别相信，AI ，我也会多问几个

[Pandroid]

根据我最近一个月看病的经验，只是看门诊，AI 不如三甲医院的医生

一般医生拿着指南看病，保证不出错的情况下能够解决大部分问题，但是细分领域还是需要更加专业的研究、临床经验。哪怕是 SOTA 级的 AI ，顶多也就只是一个读指南的人，甚至给你汇总的疗法，可能都是不常用、甚至过时的疗法。

专业判断交给医生，疑难症则多换副主任级别的医生看，切记要看对方擅长的领域。

[getadoggie]

其实你类比下就知道了。你派活给 AI 干还是请人干？一样的。

[echooo0]

@GyroZeppeli13 #2 是的，最重要的是多方求证。医生不一定正确(部分学科，甚至很大可能不正确)，AI 也不一定正确

[webcape233]

你放在编程上看呢，其实差不多。 你现在不说 ai 幻觉了？你如果自己判断没有一点底的话，建议相信专业的概率更高。

[displayabc]

大部分情况医生比不过现在顶级的 AI ，可以类比程序员。最近半年多次去医院，三甲，基本全是错的，最后都是靠 GPT 换了药才好的

[Lanyangzhi]

前段时间治 HP 医生给抑酸药下的医嘱是 2 倍量，GPT 说一般不会吃这么多但也不是不行，我继续按医嘱吃，后面药不够我回去补开，他跟我说他搞错了，按照 1 倍量吃。常见病还是 AI 更准方案更新

[kkwa56188]

治你心理问题 豆包比门诊强

[Rickkkkkkk]

病都有逻辑的，你可以让医生把逻辑说出来。

比如最简单的，开个抗生素，那是细菌感染，为什么不是病毒感染？逻辑在哪里，肯定有指标或者症状佐证。

开个药，这个药通过什么药理起作用，都是很明白的

[wesker1999]

医生和医生之间差距比豆包和 claude 还大

[kid2man]

@zhang666 你这个回复 5 颗爱心，但是看着是对医疗误解最深得回复。
医生系统分析，也得有原始资料去窜连印证啊，不能拿着理论就嗯往你身上比划啊。
一定是症状和检查先行，才有足够诊断依据，而且单一症状是无法做到交叉排除的啊，还有最重要的一点，你认为和医生说了很多症状，其实就一个，例如，你说头晕、视物模糊、入睡困难、记忆力下降，实际就是神经系统改变，你说了一大堆，有效内容只有一点点，有些人连自己何时出现的症状都说不清，平时吃那些药都没数，只知道是止疼的、降压的、治内分泌的。
说白了，系统分析的前提不存在，你提供的东西是你以为可以拿来系统分析的，实际根本素材都不支持。
系统分析一般都只在学习理解、回顾完整病情时候，这种通常是症状+检查+治疗显效，才判定诊断，做系统回顾。

[nathandoge]

数据充足的情况下，听 ai 的

[IwfWcf]

如果医生不用 ai 的情况也许可以比一下，但医生也可以用 ai 啊

[zhang666]

@kid2man 大多数地方真不是，我朋友直到出院，大夫也没说清病因是什么，反正就是一通输液打针雾化，咳嗽才好，最后也没给一个注意事项。感觉就是完全靠免疫系统，然后用药物控制症状。

她是容易过敏体质，感冒咳嗽很容易引起呼吸道免疫风暴，然后风暴导致咳嗽。一咳嗽咳嗽几个月月你能信。严重影响生活。

最后我我综合 ai 给出了，如果感冒咳嗽，几天没没好转，必须配合抗过敏药物，加上去雾化。不要变得非常严重了才去雾化，这时候轻微计量已经不管用了。

[hubaq]

经历过我老婆重度子痫前期、进重症以后，我在急危重症上会优先相信现场医生。因为医生掌握完整检查、生命体征和病情变化，也能在必要时承担用药和抢救决策的责任。AI 更适合帮我理解病情、整理问题、做第二层信息核对，但不能替代现场诊疗。

[davidyin]

信医生。

[NonClockworkChen]

多个医生交叉验证

[mie]

疑难症，本地三甲问了几个都不知道，让上广州看看。详细症状给 gpt ，gpt 分析出来了。
随后上广州和上海。跟 gpt 的说法一致。

小地方的三甲真是一言难尽，能说不知道让你去别的地方查的还算好医生，就怕不知道误诊还瞎说

[linker09]

先根据病症问一遍 AI ，再找医生，一般医生会直接让先开单子做检查，在他开单子的空隙问一下验证一下 AI 的答案，顺便评估一下这个医生的能力，有些好的医生会耐心一点跟你说他为什么要检查要验证什么，这时候可以把医生的话再问 AI 。等检查结果再问 AI ，一般情况下这时候 AI 说的都会很准确了，但是还不能全信啊要去医生那提问，如果很离谱，这个时候可以换个医院再看一下，一般区域内的检查结果都是互认的。整个过程中都是给 AI 补充信息，让 AI 帮你求证。

[labay]

医生是按指南进行的标准治疗，是为“标准人”制定的，但实际上每个人的个体差异都很大，同样的药他是这个剂量但你不是甚至会过敏，这个神经血管别人是长在这里，而你长在别的地方，

[nag]

大半年前儿子晚上发高烧、气喘，马上去三甲妇幼看急疹，验血+胸部 X 光，X 光显示肺部有点发炎，医生当时就开了抗生素打点滴+住院单，但当时我看验血报告不像是细菌感染，内心疑惑为什么要打抗生素，当然最后还是按医生的打了

然后住院检查后确诊是合胞病毒感染导致的肺炎，某天主任巡房也留下一句「急疹那晚怎么就用了抗生素」

我想如果当时用检查结果问一次 AI ，它也会说没必要用抗生素，就像住院时的那位巡房主任那样

[frankilla]

爱信谁信谁，别最后后悔就行。😅

[satoru]

不管是医生还是 AI 你都不能全信啊
我在深圳某三甲医院看运动门诊，那个医生还跟我大谈运动的坏处以及长寿者如何像乌龟一样“静养”

[oceanback]

@zhang666 gpt 引用国外的诊疗指南和文献，某些方面可能更靠谱。然后你可以说在国内可以用哪些药（商品名称）

[winnerczwx]

常见病上我觉得 AI 和门诊医生区别真不大

疑难杂症 AI 下限更高, 专家上限更高

[vexify]

#24 @Maxwe11 你字多，支持你

[MindMindMax]

我遇到过的一个坑： 你对医生陈述的猜测（不良感受或怀疑已知病）越多，医生对你的诊断越容易被误导。
问 AI 的好处就是可以给你列份可能性的 List 。 但无论如何，最后还是要靠医疗化验或影像才能判断的。

[eventlooped]

好问题！
我觉得这两个不冲突，可以相互校验
我就是拿着 ai 给的方案被医生否定了，和医生认真讨论了很久
然后回去我又拿着医生的观点和 ai 讨论了
当然，最终方案还没有确定（老爸的光化性唇炎，目前已经听医生用一段时间药物看效果再继续做决定

但是有一点，如果有条件就去看最好的医生（或者说你能看到的最的最好的医生
我去的是我们市最好的皮肤科，ai 告诉我它是全国前十的皮肤科
用最好的模型，我当时用的是 fable5

[kookpua]

好医生太少，好多都不给你讲

[HappyDragon20]

各种信息综合起来，两边的信息都要参考一下

[ahci]

拿我的痛风来说，我一直在服用非布司他降尿酸，前两天痛风犯了去看医生，医生说在急性发作期应该停止降尿酸药物服用；但 AI 说如果一直在服用则不应该停药或自行减量，并且给出了《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》中的相关内容。

顺便还做了一个 CRP 抽血，抽血结果显示 C 反应蛋白和白细胞计数等数值异常，AI 说这是急性痛风期的局部急性无菌炎症，属于正常结果；但大夫问我为什么这么高，昨天打没打他说的激素，是不是又犯了。（这位大夫第一天只在上午有号，要第二天再去分院看结果）

上面的回复来自一线城市三甲医院的主任医师，我认为至少在处理痛风问题上这位医生是不靠谱的。但 AI 不可能给你开药打针，真出问题了还得老老实实跑医院

[uxff]

两个都问，先问 AI 预分析一下，再看有没有必要问医生。

[gurachin]

听医生的。可能因为我基本都去三甲医院，三甲医院医生都不靠谱的话（罕见病另说），那我真没招了。

[unianx]

@zhang666 #40 最近也遇到类似症状，过敏体质，有过敏性鼻炎以往都是春季发作，今天秋季发作了。最后去医院进行了检查，最后去医院检查确认 咳嗽变异性哮喘，建议去一下三甲看一下。不管 AI 还是医生都需要通过检查确认原因。

我感觉 AI 和 医生的差别更多的是 AI 会比 医生更有耐心，看到很多人说建议看一下三甲副主任以上的医生，但是我感觉先找个三甲医院的 医师、副主任医师看一下吧，别直接去找主任医师，很多都是教授太忙了接待很多人，没办法给什么建议，而且很多年纪比较大不会听你说（在济南山大、省立系的医院就诊的体验），最后你花了专家的挂号费得不到什么结果，现在的医患关系很复杂，作为一个个体而言，能改变的很小，只能在自己能有的资源下想办法...

关于医疗还有个发现就是现在定点的社区医院越来越不靠谱了，感觉还不如原来村里的赤脚医生，虽然会用大量的抗生素，但是不会贪财耽误病情。

[zhang666]

@unianx 最后你有系统性的治疗了预防方案没有？或者哪个专家给你什么方案了吗？我朋友一年内咳嗽两次第一次咳嗽接近两个多月，第二次咳嗽一个多月。然后她孩子也有类似哮喘症状。经常一感冒就可能触发呼吸困难。这真熬人。一年要折腾几次，过敏各种查，也看不出一个所以然。

各种专家都不会给一个系统性方案。

另外她孩子有腺样体肥大，年初刚切了。

[unianx]

@zhang666 #61 咳嗽变异性哮喘 医生给我检查了 一氧化氮呼出测试、肺功能、舒张测试，如果去检查的时候没有反应需要做支气管激发测试（这个有一定危险性）。咳嗽变异性哮喘 和 哮喘 临床上一样的治疗手段，都是长期压制没办法根治，得按医嘱长期使用都保（单只医院开的话 200 多，如果确诊后可以办理慢病会便宜些， 有了哮喘会影响商业医疗保险投保）。短期内症状强烈尽快就医，哮喘风险很高可以致命的。平常注意出门戴口罩，有些呼吸到冷热空气也会发病，这些是我近期就诊的一些信息，另外可以看一下 中国支气管哮喘防治指南（ 2024 年版）。希望对你能有帮助

[unianx]

@zhang666 #61 @unianx #62 还有提醒一下，哮喘用药副作用比较多，所以尽量多注意自我防范。

[zhang666]

@unianx 感谢

[qiuhang]

多方求证吧，不要被“专家”光环唬住了，你以为的专家可能只是一个毫无职业操守急着下班的关系户，这种草台班子情况已经不止一次曝光过了。

[charlie21]

正经的医疗信息网站都会提示 “本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医”

ai 问诊虽然有用但也有局限的：网络医疗信息分享网站和 ai 虚拟医生等 它们都并不持有医疗资源，如果你不需要医疗资源 那么没问题，如果你是需要医疗资源的人 那么这是铁打的局限。人们去医院，其实并不是要一个“人形医生” 来说一遍本可以让一个“ai 虚拟医生” 对你说的话：

如果你是一个需要医疗资源的人，那么你找医生其实是去找医生背后的医疗资源。

在这里，其实，也就装上了另一堵墙：人有时候是不知道自己是否需要医疗资源的，参考那些病重硬扛不就医的人。

[YFZZ]

如果医生和 AI 的结论出了冲突，而我也拿不准时，我就会再找一家医院的医生问问。