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piaochen0
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关于医保门诊报销跨区的问题

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  •   piaochen0 · 2023-02-05 22:32:42 +08:00 · 1081 次点击
    这是一个创建于 438 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。

    前几天门诊看病,拿药总额 150 ,医保报销了 50 ,自己账户只扣了 100 左右。 印象中,我以前记得门诊除了挂号,其他费用一直都是从自己账户全额扣的
    这不禁让我想到一个问题,会不会可能因为跨区的问题。

    假设公司位于某市建邺区,医保应该也是在建邺区交的,家在浦口区。
    那我看病,建邺区,浦口区两个区报销比例一样吗?
    还是只能在建邺区才能报销,或者建邺区报销比例要高点?

    不知道有没有大拿对这块清楚的,麻烦指点。

    5 条回复    2023-02-08 08:42:23 +08:00
    jerryjhou
        1
    jerryjhou  
       2023-02-05 22:45:27 +08:00 via iPhone
    报销比例一般是县一级定的
    testver
        2
    testver  
       2023-02-05 22:48:29 +08:00
    准确信息致电当地的 12345 咨询。

    “印象中,我以前记得门诊除了挂号,其他费用一直都是从自己账户全额扣的”
    这多半是没定点,医保在定点医院看病有报销,需要自己选点。

    “假设公司位于某市建邺区,医保应该也是在建邺区交的,家在浦口区。
    那我看病,建邺区,浦口区两个区报销比例一样吗?”
    在选定的定点医院,门诊可以报销有限额,一般可在缴纳社保的地级市辖区内选医院。
    住院没这个限制

    你这次能报销,是因为是年初,一般每年年初重新选点。
    今年年内,你下次去这家医院门诊有报销的,去其他医院门诊没报销

    打电话 12345 咨询吧。
    scal
        3
    scal  
       2023-02-06 08:58:18 +08:00
    你不知道今年开始医保政策变了么?今年开始门诊直接报销了~相应的每月缴纳的社保划入个人账户的钱变少了
    unco020511
        4
    unco020511  
       2023-02-06 11:42:29 +08:00
    打当地医保局电话咨询是最准确的
    xipushi
        5
    xipushi  
       2023-02-08 08:42:23 +08:00 via Android
    @testver 12345 一线城市的还 OK , 二线城市比如南充的,没有给转接医保局,接线员回答就不太对。

    政策说家庭成员可以互刷,她说不可以。反问后,她要问旁边的大半天。然后又问为啥成都医院刷不起,又去旁边问半天,说是成都这边的问题。

    南充嘉陵医保窗口,线上电话和线下办理业务的是一个人一个人,看着忙求的很,说得最准确。但电话不容易打进去。
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