200 斤胖子的跑步和高血压等一堆毛病治疗总结

[luo123qiu]

2019 年 11 月份体检，血压 140/100 ，中度脂肪肝，高尿酸。脂肪肝从 2016 年体检时就有，只是从轻度升级到了中度，没有重视。那会儿也不懂血压高对人到底有什么影响，于是也选择了忽视。只是随手百度了一下“高尿酸”，看到“痛风”俩字时顿时吓尿了，于是有了这个帖子/t/619832

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每天坚持快走、餐量减少等一系列操作坚持了 3 个月，体重从 97 公斤降到 88 左右，一切都是稳中向好。结果 2020 年新年时，新冠疫情来了，正巧这年春节把我爸妈接来了工作地过年，而我及家人作为身处漩涡中心的“湖北人”，经历了 2 个多月的居家隔离，以及每日被各种“负面”带来的冲击，家庭所有人都受到了巨大创伤，锻炼计划也就此被搁置。且从这段时间开始基本处于自暴自弃状态，每日零度可乐、康师傅冰红茶当水喝，除了不吃动物内脏啥都吃而且吃很多，沙发上躺着就起不来。

2020 年因为疫情原因没有进行体检，于是这种状态一直持续到了 2021 年 9 月份。

2021 年 9 月份体检，血压多次测量 140+/110+，中度脂肪肝，高尿酸，高尿蛋白，肌酐偏高，体重 98.6 公斤。看到结果后随手百度了一下高尿蛋白是啥意思，然后再一次吓尿了。。而且这次量血压时护士非常严肃的强调我的血压问题一定要尽快去医院看。

于是挂上了附近三甲医院心内科的号，医生看了我 2021 年和往年的体检结果，开了血常规、肾全、肝功能、尿常规、24 小时尿蛋白定量以及各种彩超 CT ，嘱咐我赶快去看肾内科，同时开了一个月量的缬沙坦，告知我这药需终身服用。

经过一系列约号排队做检查，在肾内科医生看完结果后，基本确诊了肾小球肾炎，由于正处于服药降压阶段，就没有再开其他药物，定期复查。

现在就医和服药情况：每 3 个月（前期是每 1 个月）定期抽血查肾全+肝功+尿酸，尿常规+24 小时尿蛋白定量，每日服用 2 颗缬沙坦（前期是每日 1 颗，效果不好加量了）

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这段时间都做了什么？

• 饮食和生活方面

  • 几乎不喝任何饮料和酒，只喝白开水或茶（菊花茶为主），喝水每天 1.5L 以上

  • 几乎不吃动物内脏、豆制品、菌类、鸡皮肥肉排骨棒骨等高脂肪肉类、烧烤、火锅、高汤

  • 养成了喝牛奶的习惯，每天早晚 250ML 常温奶

  • 在外吃饭尽量低盐低脂，米饭减量

  • 每天早晚定时量血压，遵医嘱按时服用降压药，按时上医院复查

  • 在家基本能站着就不坐着，能走动就走动，屁股几乎很少再沾沙发

  • 晚上 11 点前（周末 10 点半前）哪怕睡不着也必须上床躺着，不玩手机，早上 6 点-6 点半起床

  • 上班时手表定时 1 小时起身上厕所或倒水或活动一下（水喝多了自然要上厕所）

• 运动方面

  • 周末早起跑步 1-2 小时（前期是快走），630 配速慢跑或 500-530 配速正常跑，一般 10-15 公里，偶尔心血来潮会跑个 22 公里，雾霾或雨雪天就在家椭圆机 1 小时（真不爱跑这个，超无聊）

  • 每周三 5 点半起床跑步 1 小时冲个澡去上班

  • 工作日条件有限，午饭后快走 40 分钟-1 小时

  • 晚饭后散步半小时，自重深蹲 20x4 ，俯卧撑 20x4 ，健腹轮 20x4 ，靠墙静蹲 1 分钟 x4

遇到了什么问题？

• 零下 10 几度的早上在外面跑步对鼻炎患者来说真的是很大的考验，刚开始跑的那段时间每次跑完需要一周来恢复，现在基本大半天就可以恢复

• 跑步相关装备花了 5000 多

  • 二手 Apple watch 5 不锈钢（佳明太丑而且功能少日常不实用，不买）

  • 缓震跑鞋、稳定跑鞋

  • 速干紧身衣、抓绒衣、防风衣、五指袜等等各种衣服

• 膝盖和脚踝问题困扰了很久，好在通过深蹲、靠墙静蹲、踮脚训练慢慢的解决了

• 改变了饮食习惯被老婆说矫情，挑食，这也不吃那也不吃。

得到了什么结果？

• 身体的各项指标逐步回到正常水平

  • 体重从 98 公斤降到 83 左右

  • 血压降到 120/80 以内

  • 尿酸从 580 降到 360 ，标准值 416

  • 肌酐从 99 降到 80 ，标准值 104

  • 24 小时尿蛋白定量从 0.8 降到 0.4 ，标准值 0.2 以内

• 鼻炎问题改善了很多

• 整个人瘦了一圈，肚子没了，穿 T 恤时令人尴尬的“激突”没有了（练俯卧撑主要就是为了这个），腹肌形状明显

• 精神状态好了很多，走路快了很多，过地下通道上下楼梯不会再喘，X 能力提升

目标是啥？

• 继续保持饮食和运动习惯，各项身体指标都维持到正常范围，体重控制到 70 公斤左右

• 坚持跑步，有条件的话，跑个全马试试

感想和建议？

• 身体在任何年龄段，都是最重要的，一定要重视，有些伤病一旦有了就是不可逆的。比如高血压、慢性肾炎，只能终身服药。

• 生病了及时上正规医院，不要拖。医保内的治疗费用一般都能承受，如果有补充医疗那更是几乎不花钱。

• 百度只能用于了解病症，千万不要信它的任何治疗方案和医院推荐！

• 控制体重！控制体重！控制体重！人胖了病就来了，我身上的这些毛病，几乎都是和胖相关的。

• 多喝水，不要拿零度可乐麻痹自己，无糖，但是它是可乐呀！

• 跑步真的会上瘾！我现在对周末和放假最期待的是又可以跑步了！

• 科学跑步很重要！我在坚持快走了一个多月后，膨胀了，没热身没拉伸强行跑了 10 公里，膝盖疼了很久。

[Cola98]

感谢 op ！

[sunorg]

感谢，情况类似，也准备动起来

[aijialefu]

X 能力是重点

[litmxs]

前段时间买了一个椭圆机在家，边锻炼可以边看视频、电子书什么的，锻炼强度不高，也没有改变饮食习惯什么的，平均隔一天练一个小时吧，去年一个多月减了 4kg ，之后效果就差了，可能需要提升运动强度才会有效果了。

[hakim]

大体重的如果有条件的话还可以选择游泳！
跑步确实上瘾。。

[erwin985211]

哎，多么希望我的病也能通过锻炼能治好呀

[secsilm]

希望我也能跑步锻炼，奈何身体不允许。

[a566]

今天去拿的体检报告 血压 146/83 。尿酸 437 。你这个药我需要买些吗

[a566]

被迫这份工作 脚踝很疼

[luo123qiu]

@a566 降压药千万不要自己随便吃，高血压分原发性和继发性，情况不一样吃的药也不一样，快去正规医院看心内科吧。

[jackwow]

@a566 这个是处方药，哪怕这个药对症也得医生确认了才能开。

[testver]

@a566 高血压药不能随便吃，要在专科医生的监控下服用，而且根据降压的药理，高血压药有几种类型，每种类型的药有适应人群，千万不要自己乱服药。

[a566]

@luo123qiu 周末约一个号 去看看

[a566]

@testver 好的 感谢

[512357301]

好了就好，不过对于 op 前面那两个不重视搞迷糊了，高血压、脂肪肝，这都不是小事的，它本身不致命，但是它会增加负担，负担大就会随时出事的。
但是你却那么掉以轻心，感觉不太应该，毕竟身体重要，有些病可能是锻炼也锻炼不好的，真的出问题了，有时候都没法去锻炼——比如脑血栓、偏瘫等(没有诅咒的意思，只是客观陈述，见谅哈)

[usapla]

能在 V2EX 上，看到跟我一模一样的情况，我觉得是上天对我的提示，我绝对也开始好好减肥了。我是减下去又胖回去了

[512357301]

对跑步来说，80 的体重也不算是太低，建议控制一下每周的跑步总距离，否则膝盖会出问题，膝盖磨损无法恢复的，恢复周期按年计算，而且那时候不能跑步，更加折磨人
我的两段评论都在打击楼主，见谅哈，只是不忍楼主从一个极端走到另一个极端，真心求原谅

[sumland]

要坚持做到这么多，太不可思议了！

[wd]

@a566 高血压一般不会立刻致死，但是吃药降压如果吃出来低血压可能会立刻致死，不要乱吃

[luo123qiu]

@512357301 感谢建议，可能如果没有去年验血压时护士对我严肃的态度，我还会继续忽视高血压的问题吧，说起来真的得感谢她。走向极端这个问题我有时候的确有点，就像 10 年前某一天我突然决定要真正的戒烟了，然后从那一天起直到现在，一根烟都没有再抽过，这应该也算是一种极端吧。。。

[luo123qiu]

@usapla 共勉
@sumland 养成习惯后自己是没什么感觉的，不过还是要根据自身情况来，以不觉得累和厌倦为标准

[a1248499257]

我体重感觉和 op 差不多了，但是目前看来身体好像没啥大问题，也准备去体检了

[zmxnv123]

楼主是吃药保持 120/80 还是已经停药了。

[luo123qiu]

@zmxnv123 吃降压药的，跑完步后血压一般在 110/70 以内，跑步降血压真是立竿见影

[zmxnv123]

@luo123qiu 👍