V2EX = way to explore
V2EX 是一个关于分享和探索的地方
现在注册
已注册用户请  登录
BeyondBouds
V2EX  ›  健康

关于幽门螺旋杆菌

  •  
  •   BeyondBouds · 176 天前 · 4960 次点击
    这是一个创建于 176 天前的主题,其中的信息可能已经有所发展或是发生改变。
    年前胃胀了一段时间,再加上那段时间总能刷到幽门螺旋杆菌的帖子新闻什么的,

    疑神疑鬼的

    春节时和老婆去做了 c13 检查

    还好 两人都是阴性

    但是我那时在用外用的抗生素,治脚气的,不知道对检测结果有没有影响

    百度也搜了,找不到确切的答案....

    不过老婆也是阴性,是不是也可以认为我也阴性...
    64 条回复    2022-02-17 17:36:27 +08:00
    liujavamail
        1
    liujavamail  
       176 天前
    幽梦螺杆菌不知道是不是智商税,我查出来了, 然后吃了 4 联药
    kera0a
        2
    kera0a  
       176 天前 via iPhone
    我年前刚治好,和治好前身体感受没啥大区别,一样爱打嗝。

    唯一的区别就是刷牙出血给治好了。
    testver
        3
    testver  
       176 天前
    刚做了胃肠镜和 c13 吹气,医生告诉我,胃癌主要是胃黏膜不断被破坏修复,在这过程中产生的。

    幽门螺旋杆菌会在胃壁上打孔,破坏胃壁,导致上面的过程。

    所以是导致胃癌的高危原因,要优先消灭。

    我本次胃肠镜有胃肠息肉,摘除了,活检良性,c13 也是阴性。
    czfy
        4
    czfy  
       176 天前
    “不过老婆也是阴性,是不是也可以认为我也阴性”
    基本可以这么认为,毕竟你不会和老婆用分餐制吃饭吧?平时也会亲吻吧?
    RoyLaw
        5
    RoyLaw  
       176 天前
    外用抗生素对吹气结果没啥影响哎,通过皮肤吸收的含量很低,再释放到消化道,几乎忽略不计了。
    Trigold
        6
    Trigold  
       176 天前 via Android
    @czfy 这种病是不怎么通过共餐甚至接吻传染的,一般成年人是很难感染的,如果是有这病,大都是幼年时期因为体质弱就已经感染了。
    P.S 我也是看丁香医生才得知的这个。
    belin520
        7
    belin520  
       176 天前
    @liujavamail #1 前段时间看过一个微博热门

    近日,美国卫生及公共服务部发布了第 15 版致癌物报告,其中新增了 8 种致癌物。 包括幽门螺杆菌慢性感染被列为明确致癌物、三氧化二锑被列为合理怀疑的致癌物,以及 6 种自来水消毒后的卤代乙酸副产物被认为具有致畸、致癌副作用。
    flowerpiggy
        8
    flowerpiggy  
       176 天前   ❤️ 1
    有幽梦螺杆菌的孩子不容易有过敏症。

    有本书叫《消失的细菌》里说的
    ScepterZ
        9
    ScepterZ  
       176 天前
    @liujavamail 肯定不是,催女朋友治了这个病,然后再也不会一天冷就胃疼了
    ghs55kai
        10
    ghs55kai  
       176 天前 via iPhone   ❤️ 1
    @kera0a #2 确定不是牙结石?要洗牙
    Tianyan
        11
    Tianyan  
       176 天前
    肯定要治 胃癌元凶
    CatCode
        12
    CatCode  
       176 天前
    还没做过 C13 检查
    看到网上 /药店有卖那种试纸型的检测幽门的,不知道准确性如何
    kera0a
        13
    kera0a  
       176 天前 via iPhone
    @ghs55kai 我每年都洗牙,每天按时刷牙,但一直刷牙出血。
    吃四联 2 个星期后就好了
    Jaosn
        14
    Jaosn  
       176 天前
    我女朋友没有是不是就代表我没有,毕竟两个人一起生活
    Tianao
        15
    Tianao  
       176 天前   ❤️ 3
    我没有女朋友是不是就代表我没有,稳了~
    cydysm
        16
    cydysm  
       176 天前 via iPhone
    @CatCode 建议做 c13/c14
    临床金标准是通过胃镜判断 hp 感染
    很多医生没有这个技能 使用 c13/c14 做呼气检测
    一定概率存在假阳性 假阴性 但也比自己用试纸做好
    更多关于 hp 的可以微博看下 @吃醋的鱼 1983
    cydysm
        17
    cydysm  
       176 天前 via iPhone
    @Jaosn 成年人很难感染 大多是幼年感染的
    cydysm
        18
    cydysm  
       176 天前 via iPhone
    吹气 c13/c14 阳性
    最好加上胃镜检查 hp 感染
    ghs55kai
        19
    ghs55kai  
       176 天前 via iPhone
    @kera0a #13 那这血是哪出来的
    nijux
        20
    nijux  
       176 天前
    自己检查出来有最好一起住的人都检查一下,一起治疗...
    plko345
        21
    plko345  
       176 天前 via Android
    我治疗了一次,没治好。。。
    takato
        22
    takato  
       176 天前
    最好拉上亲朋好友一起治。
    HunterPan
        23
    HunterPan  
       176 天前 via iPhone
    上年胃痛,检测阳性,吃了一个月药,转阴,在考虑要不要复查
    Tink
        24
    Tink  
       176 天前
    这个没啥吧,查出来了就四联吃药就行了啊,有什么关系
    kera0a
        25
    kera0a  
       176 天前 via iPhone
    @ghs55kai 牙龈啊,幽门螺杆菌感染也有可能出现牙龈出血的症状
    CatCode
        26
    CatCode  
       176 天前
    @cydysm
    理论上任何判断方式都有假阳性率和假阴性率。
    假设每次测试都相互独立,并且假阳性率和假阴性率是随机的。那么我隔一段时间用试纸测一次,共测 10 次,再通过贝叶斯概率来计算,应该就比较准确了 #滑稽
    (以上内容纯属气氛组的胡言乱语,请勿相信。请以医嘱为准)
    zhouxuchen
        27
    zhouxuchen  
       176 天前
    @cydysm #16

    说反了,呼气试验才是金标准。取活检反而可能会漏掉有菌的部位。

    “尿素呼气试验具有明显的综合优势:方法简单,对试验环境、试验设备、操作者技能要求不高;取样容易,患者依从性好;相对于侵入性检查来说,克服了胃内幽门螺杆菌“灶状分布”可能造成的阳性漏诊问题;相对于抗体检测方法来说,阳性结果可判断为现症感染且可以用于根除治疗后的复查;该方法的灵敏度和特异性均比较高,可以准确诊断幽门螺杆菌感染。因此尿素呼气试验在国际国内均被视为幽门螺杆菌诊断的“金标准”。”

    http://finance.people.com.cn/n1/2017/0520/c1004-29288948.html

    “受检者口服尿素 C13/C14 胶囊后,如果胃中有幽门螺旋杆菌,其产生的尿素酶能迅速将尿素分解为二氧化碳和氨气,二氧化碳经血液进入肺而排出体外,将排出的带有标记物 CO2 气体收集后,在仪器上测量,即可判断胃内有无幽门螺旋杆菌。临床上常将此法作为诊断“金标准”,应用十分广泛。”

    http://www.tjmugh.com.cn/system/2019/02/26/020011472.shtml
    wanacry
        28
    wanacry  
       176 天前 via iPhone
    @Tink #24 那我直接懒得查直接吃药可以吗
    zhouxuchen
        29
    zhouxuchen  
       176 天前
    @wanacry #28 不可以的噢,四联药对身体还是有损伤的,而且部分人对抗生素过敏,需要调整用药
    txwd
        30
    txwd  
       176 天前
    感觉身边好多人胃有问题,特别是胃胀,是不是随着年纪增长,胃容易出问题。我的胃之前从来没问题,最近几年也是胃胀,胃镜显示胃炎,杀过幽门螺杆菌,吃了不少药,饭后散步几十分钟路,会好点,但依然不治本。
    cydysm
        31
    cydysm  
       176 天前 via iPhone
    @zhouxuchen 我理解你的看法
    但我更信前面提到的徐勤伟医生
    yomuse
        32
    yomuse  
       176 天前 via iPhone
    正在吃四联
    billytom
        33
    billytom  
       176 天前
    幽门螺杆菌最怕 麦卢卡蜂蜜, 买个 UMF10+ 或者 15+ 的,每天一早一晚用勺子含服,就是这个蜂蜜有点贵,而且推荐别买杂牌的,买“康维他”
    tigerstudent
        34
    tigerstudent  
       175 天前   ❤️ 7
    @billytom 听起来就很智商税啊
    murmur
        35
    murmur  
       175 天前
    我胃镜阳性,抽血弱阳性,呼气阴性,我都不知道啥结果了,我准备过段时间复查去
    chinaqzxh
        36
    chinaqzxh  
       175 天前   ❤️ 2
    这周刚去做的 C13 ,阴性,症状也是胃胀,屁多,后来发现吃少点就行了
    plau313
        37
    plau313  
       175 天前
    一直以为自己有,午觉再公司趴着睡就总打嗝,但去年 12 月体检呼气检测却是阴性的
    libook
        38
    libook  
       175 天前
    胃胀可能病因不一定是幽门螺杆菌,当然检查结果也可能会有误差。

    建议直接找医生诊断,医生要求做幽门螺杆菌检查就做,如果医生觉得结果可能有误差有时候会要求分不同时段做两次,找到病因就对症治疗。
    forgottencoast
        39
    forgottencoast  
       175 天前
    @czfy 并不是,基本上都是成年以前感染的,成年人不容易感染。
    我之前有,我老婆就没有,一起共同生活了 2 年多,平时都是同吃一碗饭,同喝一杯水。
    niboy
        40
    niboy  
       175 天前
    我多年胃胀,后来果真查出了幽门螺杆菌,吃了一个月四联就好了,口气也清新了。
    如果怀疑建议结果有误,换个医院换个时间再测试一下
    cholerae
        41
    cholerae  
       175 天前
    幽门螺杆菌都有人觉得是智商税了,可还行
    RobinHu
        42
    RobinHu  
       175 天前
    去年 8 月今年 1 月都做了,都没有 不知道是不是和消炎药有关系
    raptor
        43
    raptor  
       175 天前
    @flowerpiggy 要看什么过敏吧。我之前 C13 阳性也一样芒果过敏,当然现在阴性了,也还是过敏
    link99zelda
        44
    link99zelda  
       175 天前
    @kera0a 请问下四联全名是什么啊?我牙齿也易出血,找不到办法,感谢回复
    tabris17
        45
    tabris17  
       175 天前
    @flowerpiggy 过敏或者胃癌,你选一个
    yangzzzzzz
        46
    yangzzzzzz  
       175 天前
    @kera0a 抗生素吃多了 顺便把牙龈出血治了
    lucays
        47
    lucays  
       175 天前
    我大学时候肚子不舒服在上海同济医院查出这个超标,十二指肠溃疡,我记得很清楚医生说这个 99%不会发展成胃癌的不用吓自己
    zjuster
        48
    zjuster  
       175 天前   ❤️ 2
    幽门螺旋杆菌引起的症状之一是胃胀,但不是胃胀就有幽门螺旋杆菌的,比如消化不良什么的。

    幽门螺旋杆菌对人体直接影响最大的其实是口臭,很臭;后果最严重的影响是致癌。

    @cydysm
    C13 和 C14 呼气是临床准确的判断。但 C13 和 C14 是要吃药后,等一段时间呼气的,如果吃药时间不够、呼气不足,有检验不准的可能,这是临床操作的问题。
    其他检验方法,比如血检等,反而不准的。比如抽血,只要你敢染过,血检一定是阳性。

    @link99zelda 四联是一种疗法,没有固定的药,你需要去找医生开药。因为是 2 种抗生素 2 周的,你自己合法搞不到。
    lueffy
        49
    lueffy  
       175 天前   ❤️ 1
    没有就没有,不用疑神疑鬼.
    我当时也在吃抗真菌的药, 不过我是断药一个月再去做的碳十三.
    也是阴性.
    我吃的盐酸特比萘芬(丁克),明显不是针对幽门螺旋杆菌的, 个人觉得没影响.(只是保险起见才等了一下再去做的)

    不行就按 1-2 年一次的频率持续查幽门螺旋杆菌

    附忘了从哪本书看来的体检项目建议,供参考:

    - 建议男性做以下体检项目

    血常规

    便潜血

    甲状腺 B 超

    胸部 CT ( 1—2 年)

    幽门螺杆菌吹气实验( 1—2 年)

    腹部 B 超

    血清 PSA

    40 岁以后每 3—5 年查胃镜、每 5—10 年查肠镜

    - 建议女性做以下体检项目

    血常规

    便潜血

    甲状腺 B 超

    胸部 CT ( 1—2 年)

    乳腺 B 超/钼靶

    幽门螺杆菌吹气实验( 1—2 年)

    腹部 B 超

    妇科 B 超

    HPV 检查和宫颈刷片(每 3—5 年)
    40 岁以后每 2—3 年查胃镜、每 5—10 年查肠镜。
    Feing
        51
    Feing  
       175 天前 via iPhone
    丁香这一条解答很清楚
    kera0a
        52
    kera0a  
       175 天前 via iPhone
    @link99zelda
    没感染不能吃吃,四联是四种药一起吃,每天吃大量的抗生素。

    牙龈出血还是找牙医吧,说不定有对症的药。
    我这个也有可能是楼上说的大量吃抗生素半个月顺带治好的
    cydysm
        53
    cydysm  
       175 天前
    @zjuster 其实是因为大部分内镜医生不具备通过内镜诊断的能力
    https://weibo.com/3104179574/L6JVwhwyQ
    当然我认为 c13/c14 是比较方便也是相对有效的诊断方法
    flowerpiggy
        54
    flowerpiggy  
       175 天前
    @flowerpiggy 更正下,是《消失的微生物》
    wangkai123
        55
    wangkai123  
       175 天前
    第一次吃药没吃好,上海的医生给我开了第二次的四联 说要再吃不好的话可能要切个样本 细菌培养才能治好,坐等结果。。
    Drumming
        56
    Drumming  
       175 天前
    有病就治。
    wensonsmith
        57
    wensonsmith  
       175 天前
    出差感染了幽门螺旋杆菌,把媳妇传染上了。

    可以按照单子去药店购买,吃满 14 天,都好了。

    ![image.png]( https://s2.loli.net/2022/02/17/OJLkMsiBxapmtu7.png)
    cheny95
        58
    cheny95  
       175 天前
    两年前体检查出来的,期间也没有去关心,不过怕传染给娃,上周去医院拿了四联,今天吃了第四天,这么多药多少有点刺激性,买了点 B 族和黄芪(虽然我知道含有推销成分),不过也不贵,正常四联大约两百到三百元吧,吃半个月,停药 1 个月后去医院查下。今天去医院办事问了下,呼气测试有 80 多的和 130 多的,供参考。

    Serializability
        59
    Serializability  
       175 天前
    @wensonsmith 谢谢大佬,我试试
    cheny95
        60
    cheny95  
       175 天前
    @cheny95 #58 奥美拉唑和雷贝拉唑是差不多的东西,雷贝拉唑相较于奥美拉唑伤胃少一点。
    看了我楼上的药,感觉克拉霉素和左氧氟沙星也可以替换,都是抗生素。
    我会把每天的药分好,饭前一小时全吃了。。。没有那么详细到 45 分钟,30 分钟,饭后之类的。
    sean250031
        61
    sean250031  
       175 天前
    好巧,正在吃四联药
    ykk
        62
    ykk  
       175 天前
    我阳性,胃肠镜花了 1000 四联药花了 600 二线三甲的消费水平,对象阴性,每天一起吃喝,所以这东西看人
    cheny95
        63
    cheny95  
       175 天前
    @ykk #62 我近日带我母亲做无痛胃镜,1044.5 元,麻醉费另算,90 多。我是新二线三甲,发现你那边内镜项目不算贵,就算是非无痛的,这边也得 1500 左右以上,我的四联药我是在药房直接拿的,说治疗幽门药房的药师直接就给你配了,没在医院拿。
    ykk
        64
    ykk  
       175 天前
    @cheny95 #63 南京鼓楼医院做的 胃肠镜都是普通 要分两次做
    关于   ·   帮助文档   ·   API   ·   FAQ   ·   我们的愿景   ·   广告投放   ·   感谢   ·   实用小工具   ·   1138 人在线   最高记录 5497   ·     Select Language
    创意工作者们的社区
    World is powered by solitude
    VERSION: 3.9.8.5 · 37ms · UTC 20:07 · PVG 04:07 · LAX 13:07 · JFK 16:07
    Developed with CodeLauncher
    ♥ Do have faith in what you're doing.